Разделы сайта
Выбор редакции:
- Мирена инструкция и описание к лекарственному препарату Левоноргестрел механизм действия
- Мужское самоудовлетворение Проснулась мужа нет занялась самоудовлетворением
- Социальное пособие по уходу за вторым ребенком
- Сколько можно прожить без еды
- Заправка для греческого салата: подборка рецептов Заливка к греческому салату рецепт
- Пирог осетинский с сыром и зеленью
- Блюда из баклажанов, в мультиварке
- Сибирские пельмени: рецепт приготовления в домашних условиях Как приготовить вкусные сибирские пельмени
- Вкусный вермишелевый суп: секреты и рецепты приготовления Как сварить вкусный вермишелевый суп со свининой
- Суп с вермишелью и картошкой Рецепт супа из свинины с вермишелью
Реклама
Левоноргестрел: влияние на организм женщины. Мирена инструкция и описание к лекарственному препарату Левоноргестрел механизм действия |
Левоноргестрел, что это за вещество?Левоноргестрел – это синтетический прогестаген , активно применяемый в качестве активного компонента гормональных контрацептивов . Молекулярная масса гормона = 312,4 грамма на моль. Лекарственное средство входит в состав оральных контрацептивов отдельно или в комбинации с другими синтетическими гормонами. Фармакологическое действиеКонтрацептивное , гестагенное . Фармакодинамика и фармакокинетикаДанное вещество вызывает структурные изменения в эндометрии и тормозит овуляцию , в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не может нормально имплантироваться. Также гормон оказывает влияние на вязкость церквиальной слизи и замедляет продвижение сперматозоидов. Если лекарство входит в состав внутриматочной терапевтической системы, то оно оказывает прямое локальное воздействие на рост эндометрия , маточные трубы и слизь в цервикальном канале. У препаратов на основе Левоноргестрела высокая 100% биодоступность. После проникновения внутрь лекарство полностью и достаточно быстро всасывается через стенки ЖКТ и проникает в системный кровоток. Однократный прием 0,75 мг средства обеспечивает достижение максимальной концентрации вещества в крови через 1-2,3 часа. У синтетического гормона высокая степень связывания с белками плазмы крови – примерно 55% ( и глобулин ). Метаболизм препарата протекает в тканях печени, в результате образуют фармакологически неактивные метаболиты. Период полувыведения средства составляет примерно одни сутки. Выводится лекарство в виде неактивных метаболитов с мочой и незначительно – с каловыми массами. После установки ВМС скорость высвобождения гормона в полость матки вначале составляет 20 мкг в сутки, в течение 5 лет снижается примерно до 11 мкг в сутки. Внутриматочную терапевтическую систему можно использовать женщинам, которые получают гормональную заместительную терапию в сочетании с трансдермальными или оральными эстрогенами, без гестагенного компонента. Показания к применениюЛевоноргестрел используют:
ПротивопоказанияЛекарственное средство противопоказано:
Также существуют дополнительные ограничения к применению при ВМС:
Побочные действияВо время проведения клинических испытаний были выявлены следующие побочные реакции, возникающие в результате применения синтетического гормона:
Побочные эффекты Левоноргестрела при использовании ВМС:
Инструкция по применению (Способ и дозировка)В зависимости от используемой лекарственной формы режим дозирования сильно отличается. Лекарственное средство назначают внутрь или в составе внутриматочного контрацептива . Инструкция на Левоноргестрел при экстренной контрацепцииВнутрь. Синтетический гормон принимают в виде таблеток в течение 96 часов после незащищенного полового акта. В среднем доза колеблется от 0,75 до 1,5 мг препарата. Вещество можно использовать однократно. Крайне не рекомендуется принимать таблетки для экстренной контрацепции чаще чем 1 раз в 4-6 месяцев. Инструкция на Левоноргестрел при ВМСПроцедура установки ВМС происходит под контролем врача. Вещество вводится в полость матки и остается там не срок до 5 лет. Необходим периодический контроль состояния пациента. ПередозировкаНет данных о случаях передозировки препаратом. ВзаимодействиеЛевоноргестрел при сочетании с , и барбитуратами обладает меньшим контрацептивным эффектом из-за ускорения процессов метаболизма стероидов . Сочетанный прием , , , сульфаметоксипиридазина , , и лекарства могут усилить межменструальные кровотечения . Это происходит из-за угнетения энтерогепатической циркуляции половых стероидов вследствие изменения флоры кишечника. Вещество уменьшает эффективность антикоагулянтов для перорального приема, противосудорожных, гипогликемических и антигипертензивных средств . Средство нарушает процессы метаболизма и , что может привести к накоплению этих вещества в плазме крови. Условия продажиНужен рецепт. Особые указанияУ пациенток с большим весом лекарство имеет меньшую фармакологическую активность. При имплантации вещества под кожу пациентам с тяжелыми заболеваниями печени возникает необходимость проводить мониторинг работы печени каждые 8-12 недель. Если в течение 6 недель на фоне проведения терапии не наступила менструация (6 недель от предыдущей), то необходимо исключить беременность. При наличии периодических длительных и обильных кровянистых выделений между менструациями необходимо дополнительно произвести дополнительные обследования, чтобы подтвердить или скорректировать диагноз. Оба препарата обладают высокой фармакологической активностью и достаточно эффективны. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и переносимости веществ лечащий врач должен подобрать соответствующий синтетический гормон. Внутриматочная контрацепция сразу стала популярна среди женщин, ведь она дает высокий результат и ее очень удобно использовать. Одним из таких контрацептивов выступает спираль Мирена, которая эффективна при , но перед использованием нужно ознакомиться с отзывами и последствиями. Также не помешает узнать особенности средства и его влияние на организм. Использование в климактериальный периодМирена при климаксе, а точнее на его начальных стадиях, помогает женщине предотвратить нежелательную беременность и нормализовать гормональный баланс организма. На начальных стадиях процесса угасания функции яичников вероятность зачатия сохраняется. Но бывает весьма сложно, потому что симптоматика очень схожа с проявлением менопаузы. Да и отсутствие менструации может быть связано с приближением менопаузы. Кроме этого, нельзя быть на сто процентов уверенной в результате теста на беременность. Дело в том, что уровень ХГЧ в период климактерия повышен, и его показатели соответствуют показателям первых недель после зачатия. Получается, что тест может быть отрицательным, а на самом деле есть беременность. Поэтому женщины решают использовать Мирену, чтобы продолжать активную половую жизнь без угрозы наступления зачатия. При этом спираль не оказывает влияния на качество сексуальных отношений. Ее устанавливают на долгий период времени с минимальными требованиями по контролю. Стоит отметить, что данная спираль отличается от обычных вариантов, потому что ее состав включает прогестерон синтетического происхождения. Благодаря этому происходит стабилизация гормонального баланса, что приводит к устранению неприятных симптомов климакса. Особенности спиралиГормональный контрацептив выпускается в виде Т-образного приспособления с двумя специальными усиками. Благодаря такой форме спираль можно надежно зафиксировать в матке. Кроме этого, предусмотрена петля из нитей, с помощью которой система изымается. В теле самого приспособления предусмотрена полость, в которой расположен гормональный компонент, представленный левоноргестрелом (52 миллиграмма). Само средство хранится внутри специальной трубки, защищенной вакуумной упаковкой, состоящей из пластика и бумаги. Хранить ее нужно при 15-30 градусах не больше трех лет с даты изготовления. Как действуетДействующие вещество спирали принадлежит к гестагенам. Гормон:
После установки системы организм женщины каждые сутки получает определенную дозу левоноргестрела (20 мкг). К концу пятилетнего периода использования это показатель понижается до 10 мкг на сутки. Важно отметить, что практически вся доза гормона сосредоточена в эндометрии, а в крови содержание гормона не превышает микродозы. Действующее вещество не начинает поступать в кровь сразу. Это происходит примерно через час, а уже через 14 дней в крови содержится высшая концентрация левоноргестрела, но эта цифра зависит от веса женщины. Если женщина весит не больше 54 килограмм, то этот показатель будет в 1,5 раза больше. Согласно отзывам, после установки системы могут отмечаться нестабильные выделения мажущегося характера, но только на протяжении первых нескольких месяцев. Это связано с перестройкой эндометрии, после завершения которой значительно снижается длительность и объем кровотечений. А иногда они и вовсе прекращаются. Гормональная спираль против болезней менопаузыСимптомы климактериального синдрома вызваны дестабилизацией гормонального фона. Но не всегда эту проблему можно решить приемом гормональных препаратов с эстрогеном. Дело в том, что многие заболевания в женском организме провоцирует преобладание эстрогена над прогестероном. Здесь использование эстрогеносодержащих препаратов только усугубляет проблему, усиливая скорость и запущенность заболевания. Левоноргестрел, который содержится в спирали Мирена, способен помочь в борьбе со следующими проблемами: Гиперплазия эндометрияЭстроген провоцирует чрезмерное деление клеток тканей, что может вызвать раковые образования. Кроме этого, скачки гормонов могут усилить симптомы гиперплазии. В этом случае спираль уменьшает воздействие эстрогена на эндометрий, но при этом не мешает гормону положительно воздействовать на работу сердца, сосудов, мочевыводящей системы, костной ткани и т.д. ЭндометриозЭто заболевание – прямое последствие нехватки прогестерона на фоне переизбытка эстрогена. Мирена блокирует развитие эндометриоза, а также способствует затиханию заболевания. Левоноргестрел оказывает благотворное влияние на слизистую матки, блокируя дальнейшее распространение очагов эндометриоза и риск развития рака. Можно отметить огромное количество положительных отзывов о спирали мирена при эндометриозе в предменопаузе без последствий негативного характера для здоровья женщин. МиомаСразу отметим, что при таком заболевании не всегда можно использовать спираль. Все будет зависеть от характеристик опухоли (расположение и размер). Здесь средство значительно уменьшает поступление питания к опухоли. КровотеченияМирена содержит аналог прогестерона, который способен снизить активность кровотечений и их объем. Но его использование допускается только в том случае, если кровотечения не связаны с онкологическими заболеваниями. Изменение гормонального фона всегда приводит к понижению защиты организма, поэтому так часто возникают данные заболевания именно с приближением климакса. Мирена и пременопауза связаны так, что сама спираль значительно снижает риск возникновения различных патологий благодаря поддержке микрофлоры влагалища и стабилизации гормонального баланса. Основные показания и противопоказания к применениюК сожалению, средство может использовать не каждая женщина. Для начала стоит отметить, что обязательным условием является обследование всего организма. В этом случае противопоказаниями выступает:
Несмотря на минимальное влияние левоноргестрела на работу организма, он противопоказан при всех раковых заболеваниях. К относительно противопоказанным заболеваниям относятся мигрени, артериальная гипертензия, тромбофлебит и сахарный диабет. В этих случаях возможность использования внутриматочного гормонального контрацептива определяет врач, но только после проведения комплексной лабораторной диагностики. Основные показания к применению:
Побочное действие спирали МиренаСтоит отметить, что часто побочные эффекты проявляются только в первые несколько месяцев после того, как врач установил систему. Здесь нужно обращать внимание на силу их проявления. Если побочные действия незначительные, то женщина может использовать средство дальше, но этот вопрос решается с лечащим врачом. Среди побочных явлений стоит выделить:
Эти побочные эффекты чаще всего проявляются только в самом начале использования средства. Судя по отзывам, большинство женщин, которые прошли предварительное обследование и установили спираль у опытного специалиста, не страдают от побочного действия. , приливы и раздражительность пропадают практически сразу. Очень редко использование спирали может стать причиной:
Обильные выделения после установки спиралиОпределенное количество отзывов женщин содержат информацию о кровянистых выделениях после установки Мирены. Во время пременопаузы спираль может стать причиной мажущихся выделений и , но это нормально только в первые четыре месяца после процедуры. Подобным образом женский организм приспосабливается к изменениям и нормализации гормонального баланса. Кроме этого, в первые несколько месяцев после установки спирали есть значительный риск возникновения воспалительных процессов. Поэтому при любых жалобах стоит обратиться к врачу, чтобы устранить другие причины кровотечений, даже если других болезненных симптомов нет. Что касается длительности кровотечений, то она находится в пределах пяти или семи дней. Но в скором времени Мирена должна снизить обильность выделений, постепенно приближая их к норме. Чтобы получить дополнительную информацию о , переходите по ссылке. Возможные нежелательные последствия МиреныСогласно отзывам и исследованиям, следующие последствия хоть и проявляются очень редко, но все же имеют место быть:
Более точно о последствиях сказать ничего нельзя. Это связано с индивидуальностью каждого случая и невозможности сбора информации о каждой женщине, которая использовала Мирену. Отметим, что данное ВМС с левоноргестрелом является относительно безопасным, как и все средства с содержанием гормонов. В большинстве случае пациентки успешно переносят все пять лет с этой системой, но при условии ответственного отношения к своему здоровью и прохождению необходимого обследования. Установка, удаление и особенности спиралиСтоит отметить, что не все врачи имеют достаточный опыт в установке спирали Мирена. Женщине необходимо найти специалиста, который уже работал с этим видом ВМС и знает особенности данной процедуры. Средство выпускается в стерильной упаковке, которую нельзя вскрывать в домашних условиях. Делает это специалист непосредственно перед установкой. Если целостность упаковки была нарушена, то установка спирали не допускается. Ее уничтожают как медицинские отходы. То же самое касается процедуры удаления, ведь использованная спираль все же содержит гормоны. Обследование перед установкой МиреныПеред покупкой спирали Мирена стоит заблаговременно проверить свое здоровье. Для начала необходимо посетить лечащего доктора, который посоветует:
Кроме этого, стоит сдать анализы на гормоны, чтобы точно установить состояние гормонального фона организма. Особенности использования средства для различных целейСуществует список предписаний по дате установки ВМС:
Как часто посещать врача после установки спиралиВ обязательном порядке женщина должна появиться на приеме у гинеколога не позже, чем через 3 месяца после установки Мирены. Дальше врача можно посещать раз в год, а при наличии жалоб стоит сразу отправляться в больницу. Если врач разрешил установку спирали женщине, страдающей сахарным диабетом, то ей необходимо пристально следить за уровнем глюкозы в крови. Дело в том, что левоноргестрел все же негативно сказывается на толерантности к глюкозе. Любые недомогания не должны оставаться без внимания. Удаление спиралиСистема удаляется осторожным вытягиванием за специально предназначенные для этого нитки с помощью стерильных щипцов. Иногда невозможно увидеть нити, тогда врач прибегает к использованию тракционного крючка для безопасного извлечения. Кроме этого, в некоторых случаях специалист расширяет канал шейки матки.
Что касается повторной установки нового средства, то процедуру можно провести практически сразу. Здесь все будет зависеть от месячных. При сохранении менструальных выделений установка новой системы производится в дни менструации, чтобы исключить риск оплодотворения яйцеклетки. Врач должен предупредить пациентку, что установка или удаление внутриматочного гормонального контрацептива может вызвать определенные боли и кровотечения. Особую осторожность стоит проявить женщинам с эпилепсией и цервикальным стенозом. Здесь возможны обмороки, брадикардия или судорожный припадок. После изъятия Мирены систему проверяют на целостность, чтобы исключить соскальзывание гормональной полости спирали. Как только врач подтвердить целостность средства, дополнительные действия не требуются. О чем свидетельствуют отзывыМирена решает сразу несколько женских проблем. Пременопауза приносит некоторый дискомфорт, который связан не только с неприятными симптомами, но и необходимостью подбора оптимального контрацептива. Большинство женщин отмечают практичность этого средства. Часто пациенткам интересно, смогут ли они забеременеть после изъятия системы. Так вот, 80% женщин смогли зачать ребенка (запланировано) в первый же год после удаления ВМС. В остальных случаях мешали заболевания или беременность наступала чуть позднее. Конечно, с приближением климакса многие женщины уже не планируют иметь ребенка. Здесь важно провести установку спирали в нужное время. На самом деле, отзывы отличаются противоречивым характером. Основную группу женщин не устраивает нестабильный эмоциональный фон в первый месяц использования ВМС. Но здесь нужно учитывать перестройку организма, который пытается привыкнуть к изменениям и влиянию гормона. Кроме этого женщины отмечают, что спираль Мирена намного удобнее оральных , которые требуют строгого режима приема. Если брать цену системы, то она колеблется в пределах 9-13 тысяч рублей. С расчетом на пятилетний период, можно сэкономить неплохую сумму в отличие от трат на противозачаточные. Внутриматочный гормональный контрацептив Мирена – это настоящая находка во время пременопаузы, когда сохраняется вероятность зачатия, а также нужно нормализовать гормональный баланс. Кроме этого, Мирена хорошо показывает себя вместе с ЗГТ на основе эстрогена. Остается только соблюдать рекомендации и следить за здоровьем, чтобы избежать возможных последствий. Международное название: Лекарственная форма: драже Фармакологическое действие: Показания: Гравистат 125Международное название: Лекарственная форма: Фармакологическое действие: Показания: КлимонормМеждународное название: Эстрадиол+Левоноргестрел (Estradiol+Levonorgestrel) Лекарственная форма: драже Фармакологическое действие: Комбинированный эстроген-гестагенный препарат. Восполняет недостаток женских половых гормонов в менопаузе. Устраняет соматические, психические... Показания: Заместительная терапия при недостатке женских половых гормонов после нормального, преждевременного или хирургически обусловленного наступления... ЛевоноваМеждународное название: Левоноргестрел (Levonorgestrel) Лекарственная форма: Фармакологическое действие: Показания: МикрогинонМеждународное название: Этинилэстрадиол+Левоноргестрел (Ethinylestradiol+Levonorgestrel) Лекарственная форма: драже, таблетки, таблетки покрытые оболочкой Фармакологическое действие: Контрацептивный комбинированный эстроген-гестагенный препарат. При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный... Показания: Контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия, предменструальный синдром). МикролютМеждународное название: Левоноргестрел (Levonorgestrel) Лекарственная форма: драже Фармакологическое действие: Синтетический гестаген с контрацептивным действием. Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов. Угнетает... Показания: Контрацепция в качестве дополнительного ЛС у женщин, пользующихся негормональными методами, а также при наличии противопоказаний к применению эстроген-гестагенных ЛС. МинизистонМеждународное название: Этинилэстрадиол+Левоноргестрел (Ethinylestradiol+Levonorgestrel) Лекарственная форма: драже, таблетки, таблетки покрытые оболочкой Фармакологическое действие: Контрацептивный комбинированный эстроген-гестагенный препарат. При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный... Показания: Контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия, предменструальный синдром). МирановаМеждународное название: Этинилэстрадиол+Левоноргестрел (Ethinylestradiol+Levonorgestrel) Лекарственная форма: драже, таблетки, таблетки покрытые оболочкой Фармакологическое действие: Контрацептивный комбинированный эстроген-гестагенный препарат. При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный... Показания: Контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия, предменструальный синдром). МиренаМеждународное название: Левоноргестрел (Levonorgestrel) Лекарственная форма: внутриматочная терапевтическая система Фармакологическое действие: Контрацептивное гестагенное средство. Левоноргестрел в составе ВМК оказывает прямое локальное воздействие на эндометрий, вызывает его временную... Показания: Контрацепция (длительная), меноррагия, профилактика гиперплазии эндометрия на фоне заместительной терапии эстрогенами. Состав комбинированных оральных контрацептивов, одним из компонентов которых является левоноргестрел, регулярно пересматривается и меняется. Левоноргестрел - это синтетический аналог женского полового гормона прогестерона. Меры предосторожности Тромбоз - увеличивает риск тромбообразования, особенно в венах нижних конечностей и малого таза, что может привести к тромбоэмболии легочной артерии. Фармакологическое действие Чаще всего левоноргестрел используется в качестве компонента комбинированной оральной контрацепции. Побочные эффекты Распространенные Менее распространенные Взаимодействие Применение Левоноргестрел входит в состав комбинированных оральных контрацептивов в строго определенной дозе. Таблетки необходимо принимать в течение трех недель каждый день в одно и то же время. Затем следует семидневный перерыв, после чего прием возобновляется. Во время перерыва наблюдается менструальное кровотечение. Левоноргестрел (второе название "Этинилэстрадиол") широко используется в современной гинекологии в целях предотвращения нежелательной беременности. Вещество также может быть использовано и в других целях, в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Левоноргестрел действует путем предотвращения овуляции, за счет изменения цервикальной слизи, и слизистой оболочки матки. Современная фармакология насчитывает более 20 лекарственных препаратов с Этинилэстрадиолом. Рассмотрим некоторые из них. Классические оральные контрацептивы с левоноргестрелом, такие как Гравистат, Ригивидон, Триквилар, Антеовин, помогают не только защитить женщину от наступления нежелательной беременности, эти препараты также регулируют менструальный цикл, облегчают предменструальный синдром. Защита происходит благодаря повышению вязкости шеечной слизи и угнетению гипофизарной секреции гонадотропных гормонов. Форма выпуска этих препаратов таблетки или драже. Форма приёма - перорально. Контрацептивы с левоноргестрелом имеют не только форму привычных таблеток или драже. Так препараты Мирена и Левонова представляют собой внутриматочную терапевтическую систему или, проще говоря, внутриматочную спираль. Вещество действует непосредственно внутри организма женщины, вызывая временную атрофию эндометрия и тем самым предотвращая оплодотворение яйцеклетки. Действие спиралей рассчитано на срок до пяти лет. Ещё один вид контрацепции - имплантационные подкожные капсулы Норплант. Шесть капсул помещаются под кожу в области плеча хирургическим путём, действие их до пяти лет. Кроме того, левоноргестрел используется и в препаратах, которые предназначены для предотвращения овуляции и как следствия нежелательной беременности после незащищённого полового акта. К группе экстренной посткоитальной контрацепции для женщин, у которых регулярный менструальный цикл, относятся Эскапел и Постинор. Приём их должен состояться не позднее 48 часов после соития. Рекомендовано не более 4 приёмов в месяц, в противном случае могут возникнуть симптомы передозировки, описанные в инструкции. Кроме предохранения от беременности, левоноргестрел используется для улучшения самочувствия женщин в период климакса. Так препарат Климонорм применяется в качестве заместительной терапии в случае недостаточного количества в организме женских половых гормонов, а также в постменопаузном периоде. Противозачаточные таблетки ТризистонТризистон - это трехфазные противозачаточные таблетки, основным показанием к применению которых является предупреждение нежелательной беременности. В упаковке... |
Популярное:
Новое
- Мужское самоудовлетворение Проснулась мужа нет занялась самоудовлетворением
- Социальное пособие по уходу за вторым ребенком
- Сколько можно прожить без еды
- Заправка для греческого салата: подборка рецептов Заливка к греческому салату рецепт
- Пирог осетинский с сыром и зеленью
- Блюда из баклажанов, в мультиварке
- Сибирские пельмени: рецепт приготовления в домашних условиях Как приготовить вкусные сибирские пельмени
- Вкусный вермишелевый суп: секреты и рецепты приготовления Как сварить вкусный вермишелевый суп со свининой
- Суп с вермишелью и картошкой Рецепт супа из свинины с вермишелью
- Приснилось мурлыканье кошки во сне